男性,55岁,患“肝硬化”5年,加重1周。查体:少量腹水,双下肢可凹性水肿。该患者欲消除水肿,宜首选的利尿剂是

admin2022-08-17  39

问题 男性,55岁,患“肝硬化”5年,加重1周。查体:少量腹水,双下肢可凹性水肿。该患者欲消除水肿,宜首选的利尿剂是

选项 A、呋塞米
B、螺内酯
C、丁脲胺
D、氢氯噻嗪
E、乙酰唑胺

答案B

解析 肝硬化腹水的治疗:①限制钠、水的摄入,每日摄钠500~800mg,进水1000ml左右。②利尿剂,螺内酯和呋塞米联合应用,可起协同作用,并减少电解质紊乱。原则上先用螺内酯(保钾)。根据尿钠/尿钾比值选择合适药物。③放腹水加输注白蛋白。④提高血浆胶体渗透压,每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白。⑤腹水浓缩回输,治疗难治性腹水。取出5000ml,浓缩成500ml,静脉回输。⑥腹腔一颈静脉引流经颈静脉肝内门体分流术,但腹水感染或疑有癌性腹水者,禁用。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/xSMDFFFM
本试题收录于: 西医综合题库考研分类
0

最新回复(0)