A.分流术 B.断流术 C.保守治疗 D.TIPS 男性,48岁。乙肝肝硬化病史8年,中度食管胃底静脉曲张,化验Hb 80g/L,WBC 3.1×109/L,Plt 36×109/L,肝功能Child-Pugh C级。近1年内曾呕

admin2020-08-16  44

问题 A.分流术
    B.断流术
    C.保守治疗
    D.TIPS
男性,48岁。乙肝肝硬化病史8年,中度食管胃底静脉曲张,化验Hb 80g/L,WBC 3.1×109/L,Plt 36×109/L,肝功能Child-Pugh C级。近1年内曾呕血3次,等待肝移植。1天前再次呕血1500ml,行三腔二囊管压迫止血,24小时放空气囊,仍有出血。应进一步采取的治疗方式是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案D

解析 TIPS可以明显降低门静脉压力,用于治疗急性出血和预防再出血,适用于经药物和内镜治疗无效、外科手术后再出血以及等待肝移植的患者。TIPS采用的是介入放射方法,经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道,置入支架以实现门体分流。本题患者进一步治疗采取的方式是TIPS。
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