患者,男,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入院。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次/分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋

admin2017-09-07  45

问题 患者,男,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入院。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次/分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常,化验结果:白细胞19×109/L,多核粒细胞0.85,镜下血尿,尿蛋白(+)。
下列检查中能明确诊断的是

选项 A、血培养
B、心电图
C、血常规
D、超声心动图
E、血免疫学检查

答案A

解析 血培养可发现病原菌的感染,其中有链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌等。
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