患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×109/L

admin2017-05-05  37

问题   患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×109/L,中性粒细胞占94%,淋巴细胞占6%,血红蛋白104g/L,血小板121×109/L。二便常规正常。
淋巴结活检病理检查诊断为组织胞浆菌病,应进一步做哪项检测

选项 A、抗结核抗体检测
B、抗HIV检测
C、CEA检测
D、AFP检测

答案B

解析 组织胞浆茵病常见于免疫功能低下的患者,该患者是成人,又有HIV感染的高危因素存在,因此应首先确认是否为HIV感染者。
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