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  3. 女婴，54岁，腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb 90g／L，WBC 9．5×109／L，肝功能正常，CEA 20μg／L。粪隐血试验阳性。最可

女婴，54岁，腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb 90g／L，WBC 9．5×109／L，肝功能正常，CEA 20μg／L。粪隐血试验阳性。最可

admin2018-09-22  27
问题 女婴，54岁，腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb 90g／L，WBC 9．5×109／L，肝功能正常，CEA 20μg／L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是
选项 A、回盲部套叠
B、回盲部结核
C、溃疡性结肠炎
D、回盲部肿瘤
E、克罗恩病
答案D
解析 中老年，腹痛腹胀的症状，腹部包块，结合化验Hb 90g／L，CEA 20μg／L，粪隐血试验阳性，提示肠道癌症。故选D。
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第三单元

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