男，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP＞1000μg／L。首先考虑的疾病是

admin2017-03-18 38

问题男，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP＞1000μg／L。
首先考虑的疾病是

选项 A、肝硬化
B、慢性肝炎活动期
C、原发性肝癌
D、细菌性肝脓肿
E、肝脏血管瘤

答案C

解析原发性肝癌的临床表现：①消瘦、乏力、食欲下降、腹胀及肝区隐痛。②肝区疼痛，当肿瘤长大或接近肝被膜时疼痛会较明显，位于右叶顶部靠近膈肌的肝癌会有呼吸牵涉痛或右肩背痛。③全身和消化道症状为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。④肝大，为中、晚期肝癌最常见的主要体征，约占95％。肝大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平，呈大小结节或巨块。癌肿位于肝右叶顶部者可使膈肌抬高，肝浊音界上升。肝大显著者可充满整个右上腹或上腹，右季肋部明显隆起。⑤在排除活动性肝病、妊娠、生殖腺胚胎瘤的情况下，AFP大于400μg／L，即可考虑肝癌的诊断。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/nSGtFFFM

最新回复(0)

男，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP＞1000μg／L。首先考虑的疾病是

章节复习

临床执业医师

执业医师

下列物质含量异常可作为痛风诊断指征的是

对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是

A．疝内容物易回纳入腹腔B．疝内容物不能完全回纳入腹腔C．疝内容物有动脉性血循环障碍D．疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E．疝内容物为部分肠壁难复性疝

女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：BP145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，

水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎的治疗中，主要适用于

不能为机体提供能量的营养素是

在整个反射弧中，相对容易出现疲劳的部位是

女婴，5天，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴儿的可能诊断是

男性，45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：T正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

然而，在那个国家还有成千上万的年轻人却很难找到工作。

女，38岁，自幼患麻疹后经常咳嗽，吐黄痰。2小时前因咯血，一次约200ml，来急诊，听诊：左下肺闻及水泡音。应嘱患者取最佳体位是

汇票是出票人签发的，委托付款人在见票时或者在指定日期无条件支付确定的金额给收款人或者持票人的票据。下列关于汇票的规定，不正确的有：

[2003年第086题]我国历史文化遗产保护经历了哪三个阶段的发展过程?

某工程项目的计划进度和截止到第8周的实际进度如下图所示(双线条表示计划进度，粗实线表示实际进度)。如果各项工作均为匀速进展，则截止到第8周末()。

“新月派”是中国现代文学史上一个著名的文学流派，得名于1928年创刊的《新月》杂志。()是《新月》的创办者和新月派的代表人物。

有三个关系R、S和T如下：由关系R和S通过运算得到关系T，则所使用的运算为(　　)。

男，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP＞1000μg／L。 首先考虑的疾病是

章节复习

临床执业医师

执业医师

下列物质含量异常可作为痛风诊断指征的是

对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是

A．疝内容物易回纳入腹腔B．疝内容物不能完全回纳入腹腔C．疝内容物有动脉性血循环障碍D．疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍E．疝内容物为部分肠壁难复性疝

女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：BP145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，

水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎的治疗中，主要适用于

不能为机体提供能量的营养素是

在整个反射弧中，相对容易出现疲劳的部位是

女婴，5天，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。该婴儿的可能诊断是

男性，45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：T正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

然而，在那个国家还有成千上万的年轻人却很难找到工作。

女，38岁，自幼患麻疹后经常咳嗽，吐黄痰。2小时前因咯血，一次约200ml，来急诊，听诊：左下肺闻及水泡音。应嘱患者取最佳体位是

汇票是出票人签发的，委托付款人在见票时或者在指定日期无条件支付确定的金额给收款人或者持票人的票据。下列关于汇票的规定，不正确的有：

[2003年第086题]我国历史文化遗产保护经历了哪三个阶段的发展过程?

某工程项目的计划进度和截止到第8周的实际进度如下图所示(双线条表示计划进度，粗实线表示实际进度)。如果各项工作均为匀速进展，则截止到第8周末()。

“新月派”是中国现代文学史上一个著名的文学流派，得名于1928年创刊的《新月》杂志。()是《新月》的创办者和新月派的代表人物。

有三个关系R、S和T如下：由关系R和S通过运算得到关系T，则所使用的运算为( )。

男，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP＞1000μg／L。首先考虑的疾病是

有三个关系R、S和T如下：由关系R和S通过运算得到关系T，则所使用的运算为(　　)。