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A、X线检查有膈下游离气体 B、移动性浊音阳性 C、白细胞计数增高 D、腹腔穿刺抽出不凝血液 E、腹部立位X线平片可见气液平面 诊断胃穿孔最有价值的检查结果是( )
A、X线检查有膈下游离气体 B、移动性浊音阳性 C、白细胞计数增高 D、腹腔穿刺抽出不凝血液 E、腹部立位X线平片可见气液平面 诊断胃穿孔最有价值的检查结果是( )
admin
2022-03-09
26
问题
A、X线检查有膈下游离气体
B、移动性浊音阳性
C、白细胞计数增高
D、腹腔穿刺抽出不凝血液
E、腹部立位X线平片可见气液平面
诊断胃穿孔最有价值的检查结果是( )
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
A
解析
①脾脏为典型的实质性脏器,脾破裂后若腹腔内出血量>100ml,则诊断性腹腔穿刺可抽出不凝血。阳性率90%以上。脾破裂腹腔出血量>1000ml时腹部移动性浊音阳性。可见对于腹腔内出血的诊断,诊断性腹腔穿刺比移动性浊音敏感性高得多。故最佳答案是D项而不是B项。
②胃穿孔后胃内气体进入腹腔,腹部立位X线平片检查可见膈下游离气体,阳性率可达80%左右,故选A项。胃穿孔出血量少,腹腔穿刺不会抽出不凝血。白细胞计数增高特异性不强,只能作为诊断参考。腹部立位X线平片见多个气液平面提示急性肠梗阻。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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