初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查:血压:120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。 本例产科处理的原则是

admin2018-03-31  35

问题     初孕妇,30岁。妊娠38周,因胸闷、憋气、不能平卧3日入院。检查:血压:120/80mmHg,脉搏110次/分,呼吸22次/分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张,双肺底闻及湿啰音。
本例产科处理的原则是

选项 A、立即剖宫产
B、卧床休息,吸氧
C、立即缩宫素引产
D、立即前列腺素引产
E、积极控制心衰后剖宫产

答案E

解析 妊娠晚期发生心衰,处理原则应是积极控制心衰后,再进行产科处理,但应放宽剖宫产指征。对于该患者应积极控制心衰后剖宫产。
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