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男,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛,食欲不佳,进食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血Na+140mmol/L,血K+4.5mmo
男,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛,食欲不佳,进食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血Na+140mmol/L,血K+4.5mmo
admin
2022-04-29
22
问题
男,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每天4次胰岛素强化治疗。近2天发热、咽痛,食欲不佳,进食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者不能正确回答问题,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血Na
+
140mmol/L,血K
+
4.5mmol/L,血糖25mmol/L,血pH值7.25。尿酮体(+++)。
若该患者经胰岛素及补液治疗后,尿量增加至40~50ml/h。为纠正电解质及酸碱平衡紊乱,此时应采取的治疗措施是
选项
A、补碱、补钾、补钠治疗
B、补碱、补钾治疗
C、补钠、补钙治疗
D、补碱、补钠治疗
E、补钾、补钠治疗
答案
E
解析
DKA患者有不同程度失钾、失钠,见尿补钾,补钠。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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