首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,42岁,午餐后1小时突感上腹部刀割样剧痛6小时,伴恶心、未吐,发病后不久,伴下腹部疼痛,3小时后逐渐减轻,现因加重收入院治疗。既往曾经常自觉饥饿时胃痛,无正规治疗。体检:体温37.9℃,脉搏106次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg;
患者,男,42岁,午餐后1小时突感上腹部刀割样剧痛6小时,伴恶心、未吐,发病后不久,伴下腹部疼痛,3小时后逐渐减轻,现因加重收入院治疗。既往曾经常自觉饥饿时胃痛,无正规治疗。体检:体温37.9℃,脉搏106次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg;
admin
2019-08-28
22
问题
患者,男,42岁,午餐后1小时突感上腹部刀割样剧痛6小时,伴恶心、未吐,发病后不久,伴下腹部疼痛,3小时后逐渐减轻,现因加重收入院治疗。既往曾经常自觉饥饿时胃痛,无正规治疗。体检:体温37.9℃,脉搏106次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg;急性病容,皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,全腹压痛,反跳痛,上腹部最明显,腹肌紧张呈板状,肠鸣音明显减弱,肝浊音界存在,有移动性浊音,X线诊断未见明显游离气体,血白细胞为14×10
9
/L,中性粒细胞比率占0.85。请问:
(1)根据患者的表现,考虑最可能的疾病是?
(2)根据患者目前情况,提出3个主要的护理诊断。
(3)目前应给予患者哪些处理措施?
选项
答案
(1)考虑胃溃疡合并急性胃穿孔。 (2)护理诊断:①疼痛:与胃溃疡穿孔后消化液对腹膜的强烈刺激有关。②体液不足:与溃疡急性穿孔后消化液的大量丢失有关。③潜在并发症:腹腔内残余脓肿,与胃穿孔后并发腹膜炎有关。 (3)处理措施:①缓解疼痛:a.禁食、持续胃肠减压:以减少胃肠内容物继续流入腹腔。b.体位:取半卧位,可减轻腹壁张力和疼痛。c.遵医嘱应用抗菌药。②维持体液平衡:a.观察病情变化:观察和记录液体出入量。b.静脉输液:根据出入量和医嘱,合理安排输液的种类和输液速度,以维持水、电解质和酸碱平衡;同时给予营养支持和相应的护理措施。③预防腹腔内残余脓肿:a.体位:取半卧位,以利漏出的消化液积聚于盆腔最低位和引流;同时也可减少毒素的吸收。b.按医嘱给予抗菌药、控制感染。c.保持腹腔内引流通畅。
解析
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/sFezFFFM
本试题收录于:
护理综合题库专业硕士分类
0
护理综合
专业硕士
相关试题推荐
男性,28岁,右上腹撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:血压82/45mmHg,脉率130次/分,呼吸25次/分。神志清楚,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹最重,伴有肌紧张和反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,
男性,56岁,腹痛、腹胀3天,伴呕吐、不排气2天。经胃肠减压、输液,症状未缓解。剖腹探查发现升结肠至回盲部有一拳头大肿物,边界不清,浸润固定于后腹膜,小肠高度淤胀,肝缘有2个“结节”。最佳手术方案是
不符合DNA复制一般特点的是
某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓性瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及神经反射消失。X线显示胸椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是
休克早期的代偿反应中,错误的是
A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺栓塞女性,75岁,因髋关节骨折卧床1个月,今日下地后突发胸痛、呼吸困难,伴少量咯血,查血气示PaO260mmHg,PaCO228mmHg。最可能的诊断是
患者,男,37岁,胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是()。
简述压疮的预防措施。
下列关于狂犬病的预防措施,错误的是
在纽曼的保健系统模式中,从其三级预防的观点出发,给服务对象进行健康教育的工作落在()。
随机试题
下列关于盖挖法施工优点说法正确的有()。
Thelocaleducationauthoritycompiledalistof"potentialsecurityproblems"oncampuslastweek.Theyincludefireaccidents,
甲状腺肿瘤患者手术后出现声音嘶哑町能是损伤了【】
男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD68、EMA阴性。该患者最可能为
X线发生效率与
为了贯彻实施安全生产管理制度,工程承包企业应结合自身实际情况监理健全本企业的安全生产规章制度,一般包括()等。
对于首次公开发行股票的企业,辅导机构的辅导方式包括()。
小明,18岁,父亲是一个长途卡车司机,母亲是某商店售货员,对小明管教较少。小明小学阶段成绩较好,毕业后升人一所寄宿中学。由于他认识了一伙爱玩网络游戏的朋友,加之自律性比较差,整日沉迷于网络,经常逃学,成绩也一落千丈,常受老师的批评,最终不得不退学回家,现整
以下不属于老舍作品的是()。
虚拟经济是指相对独立于实体经济的虚拟资本的经济活动。虚拟经济在运行上具有内在的波动性。根据上述定义,下列选项属于虚拟经济的是:
最新回复
(
0
)