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患儿男,6岁。住南方,春节刚过,开始发病,高热,抽搐多次、意识不清楚,送院体查:面色苍白,昏迷。时有惊厥,两瞳孔不等大,光反射迟钝,脉细,呼吸弱。粪便镜检:脓细胞4个。血象:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为
患儿男,6岁。住南方,春节刚过,开始发病,高热,抽搐多次、意识不清楚,送院体查:面色苍白,昏迷。时有惊厥,两瞳孔不等大,光反射迟钝,脉细,呼吸弱。粪便镜检:脓细胞4个。血象:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为
admin
2018-03-16
37
问题
患儿男,6岁。住南方,春节刚过,开始发病,高热,抽搐多次、意识不清楚,送院体查:面色苍白,昏迷。时有惊厥,两瞳孔不等大,光反射迟钝,脉细,呼吸弱。粪便镜检:脓细胞4个。血象:白细胞16×10
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/L,中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为
选项
A、流行性乙型脑炎
B、败血症
C、中毒型细菌性痢疾
D、爆发型流行性脑脊髓膜炎
E、森林脑炎
答案
C
解析
中毒型细菌性痢疾起病、发展快,高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2~3天始发展为中毒型。主要表现为感染性休克,早期为微循环障碍,可见精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉细速、呼吸急促,血压正常或偏低,脉压小。
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专业知识
临床医学检验技术(207)
卫生专业技术资格初级(师)
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