患者，女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是

admin2018-07-19 30

问题患者，女，58岁。双上肢麻木，无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降，腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是

选项 A、神经根型
B、脊髓型
C、椎动脉型
D、交感神经型
E、混合型

答案A

解析该患者双上肢麻木，无力，腱反射减弱，压头试验阳性，考虑为神经根型颈椎病。神经根型颈椎病是最常见颈椎病的类型，表现为上肢麻木、感觉过敏、无力，腱反射减弱或消失，压头试验阳性。脊髓型颈椎病最严重，早期表现为四肢麻木无力，步态不稳，足尖拖地，踩棉花感，双手握力减弱，精细动作笨拙，病情加重可出现自下而上的上运动神经源性瘫痪。椎动脉型颈椎病最常见的症状为眩晕，转头和姿势改变时眩晕加重，常伴有头痛，视物模糊，耳鸣，听力下降，发音不清，共济失调，甚至猝倒(特有的症状)。交感神经型颈椎病表现为偏头痛、多汗、视物模糊、眼球胀痛、耳鸣、听力下降、心动过速、血压升高等交感神经兴奋症状。

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