患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是( )。

admin2016-11-05 39

问题患者，男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷，为保证营养供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是( )。

选项 A、使患者头后仰便于胃管插入
B、让患者取右侧卧位使插管顺利
C、让患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄
D、将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位
E、使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

答案C

解析当胃管插至15cm时达咽喉部，对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者，应沿着胃管外壁滴注1～2ml灭菌石蜡油，将患者头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后，检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后，需将胃管妥善固定。

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专业实践能力

护理学（203）

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患者，女，45岁。子宫肌瘤，全子宫切除术后。术后48小时未排气，护理措施不正确的是

关于卵巢肿瘤，不正确的描述是

牛女士，25岁。患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。对牛女士的护理中，哪项是错误的

产妇王某，30岁。合并乙型肝炎，4h前自然临产，护士对其产时进行了护理，并且进行了健康指导，请回答下列问题。为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是

妊娠合并重度病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是

女士，30岁，已婚，因左下腹疼痛来妇产科门诊就诊。该患者检查时非常紧张，作为护理人员应

女，46岁，觉潮热、出汗，情绪不稳定2个月，月经不规则半年。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降，子宫轻度缩小，余无异常。此疾病不可能导致的是

女，46岁，觉潮热、出汗，情绪不稳定2个月，月经不规则半年。妇科检查：阴道分泌物少，黏膜皱褶变平，弹性下降，子宫轻度缩小，余无异常。最可能的疾病是

中国处于世界最大的欧亚大陆的东部，东临浩瀚的()

肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是()

下列腧穴在五行配属中，“火”的是

预混胰岛素30R的组成包括()。

关于工程建设强制性标准的说法，正确的是()。

下列属于研究活动的有()。

下列哪项不是市场风险的特征()。

艾里克森认为，青少年期人格发展的主要任务是获得()。(2008年)

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