Cushing综合征患者外周血ACTH降低，其病因可能为

admin2014-01-10 53

问题 Cushing综合征患者外周血ACTH降低，其病因可能为

选项 A、垂体性Cushing病
B、肾上腺皮质腺瘤
C、异位ACTH综合征
D、长期口服泼尼松

答案B,D

解析 ①垂体性Cushing病患者测定血浆ACTH时，清晨略高于正常，晚上不象正常那样下降。
②肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌患者，由于大量分泌糖皮质激素，通过负反馈作用使血浆ACTH降低。
③异位ACTH综合征当然ACTH明显增高。
④长期口服泼尼松，糖皮质激素增高，通过负反馈调节，使血浆ACTH降低。

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