患儿女性，6个月，十多天来咳嗽，近3天顿咳明显，有痉咳，4小时来出现呼吸困难。查体：体温正常，精神差，呼吸促，面色稍发绀，心音可，律齐，心率124次／min，右肺呼吸音低，叩诊右侧浊音，腹平软，肝肋下3cm，脾未及，神经系统检查正常。胸部X线片显示右侧大量

admin2022-10-26 22

问题患儿女性，6个月，十多天来咳嗽，近3天顿咳明显，有痉咳，4小时来出现呼吸困难。查体：体温正常，精神差，呼吸促，面色稍发绀，心音可，律齐，心率124次／min，右肺呼吸音低，叩诊右侧浊音，腹平软，肝肋下3cm，脾未及，神经系统检查正常。胸部X线片显示右侧大量胸腔积液。立刻胸腔穿刺，抽出180ml液体，乳白色。比重和其他实验室指标符合渗出液。
下列胸腔积液的鉴别诊断中，符合渗出液诊断的有

选项 A、比重大于1.008
B、蛋白质含量大于30g／L
C、乳酸脱氢酶小于200U/L
D、Rivalta试验阳性
E、胸腔积液蛋白／血液蛋白大于0.5

答案A,B,D,E

解析

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小儿内科学

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