首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是
患者,女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是
admin
2015-08-24
45
问题
患者,女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是
选项
A、阴道静脉曲张破裂
B、妊娠合并宫颈癌
C、妊娠合并宫颈息肉
D、前置胎盘
E、胎盘早期剥离
答案
D
解析
前置胎盘:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。
(1)完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,又称中央性前置胎盘。初次出血早,约在妊娠28周左右,反复出血次数频繁,量较多,有时一次大量阴道流血即可使患者陷入休克状态。
(2)部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。
(3)边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量较少。
胎盘早期剥离:胎盘剥离面小,胎盘后血肿小者可无体征;胎盘剥离面扩大,但尚未冲出胎盘边缘时,胎盘后血肿增大,即内出血增多。若出血冲出胎盘边缘,即出现外出血(阴道流血);若穿破羊膜,即出现血性羊水。
出血多时,子宫较同孕周大,宫底升高,呈强直收缩,如板状硬度,压痛明显。胎位摸不清,胎心听不到,并伴血压下降,面色苍白等休克表现。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。病史妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/oZLAFFFM
本试题收录于:
实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
相关试题推荐
A.气促,咳大量粉红色泡沫痰B.肝颈反流试验阳性C.大动脉搏动消失D.呼吸深长,口唇樱桃红色E.高碳酸血症急性肾衰竭的临床表现为()
小儿时期最常用于治疗心力衰竭的药物是()
某初产妇,妊娠39周,腹部阵痛4h入院。听胎心122次/分,查宫口2cm,胎膜未破,胎心监护提示多发晚期减速,下列哪项措施正确()
某患者,27岁,已婚,近1周来自带增多.稠厚呈凝乳状,伴外阴瘙痒。检查使用过的器具应如何处理()
患者,女,32岁。39+6周妊娠,规律宫缩10小时。阴道检查示:胎膜已破,羊水清,S一1,宫口开大4cm。4小时后阴道检查宫口无进展。此时应考虑为()
A.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变B.以双侧心室扩张、收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征E.冠脉血供急剧减少或中断,
近年来,导致心肌炎最主要的病因是()
8个月小儿。因患肺炎住院,4天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为()
病人李某,肝性脑病前期,表现为意识思维错乱,行为失常,此时灌肠忌用
关于思维迟缓,下列哪种说法较正确
随机试题
简述公务员聘任制的特殊性。
月亮,在半梦半醒之间迟子建①太阳是不大懂得养生的,只要它出来,永远圆圆着脸,没心没肺地笑。月亮呢,它修行有道,该圆满时圆满着,该亏的时候则亏。它的圆满,总是由大亏小亏换
如何进行情绪的自我调节和控制?
关于护栏、扶手玻璃技术要求的说法,正确的有()。
由于建设、勘察、设计、施工、监理等单位违反工程质量有关法律法规和工程量建设标准,使工程生产结构安全、重要使用功能等方面的缺陷,造成人员伤亡或者重大经济损失的称为()。
期货交易所向会员收取的保证金可以分为()。
()的时间价值总是大于等于0。
Maryhassixapples.Herbrotherhasthree.Shehas______applesthanhe.
以秘书的工作职责来划分,主要有机要秘书、行政秘书、文字秘书、信访秘书、公务秘书、外事秘书等。
Weallscreamforwaterwhenthirsty,butdoyouknowinveryhot,dryweather,plantsalsomake【B1】______soundsasiftheya
最新回复
(
0
)