2. 医学
  3. 男孩，3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片，双肺充血，左右心室均大，以左心为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是( )

男孩，3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片，双肺充血，左右心室均大，以左心为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是( )

admin2016-05-20  29
问题 男孩，3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片，双肺充血，左右心室均大，以左心为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是(    )
选项 A、室间隔缺损合并动脉导管未闭
B、动脉导管未闭
C、室间隔缺损
D、房间隔缺损
E、房间隔缺损合并动脉导管未闭
答案C
解析 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭X线均会出现肺动脉段突出，但室间隔缺损在胸骨左缘第3～4肋间可闻及2～5级粗糙的全收缩期杂音，传导范围广。
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第四单元

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