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患者,男,46岁。反复左下腹疼痛伴腹泻2年,腹痛为阵发性,排便后可缓解。腹泻每天2~3次,大便为黏液便,偶有脓血,无发热、盗汗,近日症状加重,口服抗生素治疗无效。 问题4:提示:患者每天腹泻10余次,多为黏液脓血便。昨夜患者突发剧烈腹痛,腹肌紧张,听诊肠
患者,男,46岁。反复左下腹疼痛伴腹泻2年,腹痛为阵发性,排便后可缓解。腹泻每天2~3次,大便为黏液便,偶有脓血,无发热、盗汗,近日症状加重,口服抗生素治疗无效。 问题4:提示:患者每天腹泻10余次,多为黏液脓血便。昨夜患者突发剧烈腹痛,腹肌紧张,听诊肠
admin
2019-08-13
33
问题
患者,男,46岁。反复左下腹疼痛伴腹泻2年,腹痛为阵发性,排便后可缓解。腹泻每天2~3次,大便为黏液便,偶有脓血,无发热、盗汗,近日症状加重,口服抗生素治疗无效。
问题4:提示:患者每天腹泻10余次,多为黏液脓血便。昨夜患者突发剧烈腹痛,腹肌紧张,听诊肠鸣音消失。此时正确的治疗原则是
选项
A、使用抗胆碱药物,减轻腹痛
B、加大水杨酸偶氮磺胺吡啶用量
C、静脉使用糖皮质激素
D、使用免疫抑制剂
E、立即手术治疗
答案
C
解析
该患者排便次数>10次/天,黏液脓血便,腹肌紧张,可诊断为溃疡性结肠炎控制不佳,病变较广泛,转为重度,应及时改为激素治疗。首选静脉使用糖皮质激素。
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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