女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为

admin2017-09-08  38

问题 女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为

选项 A、泼尼松治疗
B、胸腺切除
C、胸腺放射治疗
D、吡啶斯的明治疗
E、环磷酰胺治疗

答案D

解析 确诊为重症肌无力,应首选吡啶斯的明对症治疗;泼尼松主要控制自身免疫反应,有一定的不良反应,有时需住院观察。胸腺切除术或放射治疗,主要是去除病因,多数效果良好,如对症治疗失效,应尽早做胸腺切除。环磷酰胺为免疫抑制剂,不是首选药物。
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