患者,女性,68岁。原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++

admin2018-09-05  31

问题 患者,女性,68岁。原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。
以下的治疗不正确的是

选项 A、选用抗革兰阴性菌为主的抗生素
B、快速液体补充
C、适当镇静镇痛治疗
D、血流动力学监测
E、马上予以激素治疗

答案E

解析 激素治疗在感染性休克中,应在扩容及血管活性药治疗后无效时考虑,而不是马上给予。
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