女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）

admin2019-08-01 30

问题女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）

选项 A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下隙出血
E、短暂性脑缺血发作

答案B

解析脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血性坏死及功能障碍的一组临床综合征。栓子大多为心源性，占脑栓塞的60％～75％。该患者二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期杂音，提示二尖瓣有器质性病变，最常见的原因是风湿性瓣膜病，因此该患者最可能为二尖瓣赘生物脱落造成的脑栓塞。

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女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女，40岁。服敌百虫30ml入院。查体：神志清，瞳孔缩小，对光反应弱，血压90/60mmHg，心率60次/分，两肺细小湿哆音，皮肤温冷。对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用()

患者，女，40岁。双侧股骨干骨折4小时，体温36．5℃，脉搏细弱，血压70/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首先考虑的诊断是()

患者，男，55岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短5年，下肢水肿4个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/llOmmHg，有枪击音。最可能的诊断是()

患者，女，18岁，发热1个月，近1周出现面部对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3．0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性。应首先考虑的诊断是()

患者，男，45岁。发现无痛性的颈部淋巴结肿大，饮酒后淋巴结疼痛3个月，周期性发热，近几个月来自感体重减轻明显，肝不大，脾轻度肿大，无其他阳性体征。该患者在组织活检中发现R—S细胞，诊断为该疾病的哪—时期？()

患者，男，45岁。发现无痛性的颈部淋巴结肿大，饮酒后淋巴结疼痛3个月，周期性发热，近几个月来自感体重减轻明显，肝不大，脾轻度肿大，无其他阳性体征。为明确患者的诊断，首选的检查是()

初产妇，妊娠38周。6小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸26次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。最适宜的处理是()

初孕妇，30岁，妊娠38周。头痛1周，今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP190/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()

法律素质是指人们()的素养和能力

下列关于血糖生成指数说法正确的是

我国《国民经济行业分类》是统一按照产业活动单位来划分的。

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