患者，女，18岁，发热1个月，近1周出现面部对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3．0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性。应首先考虑的诊断是( )

admin2017-07-24 40

问题患者，女，18岁，发热1个月，近1周出现面部对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3．0×10⁹/L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性。应首先考虑的诊断是( )

选项 A、缺铁性贫血
B、慢性肾炎
C、类风湿关节炎
D、SLE
E、风湿热

答案D

解析根据患者的临床表现有典型的皮肤损伤及肾脏损害，SLE的标志性抗体阳性，则系统性红斑狼疮(SLE)的可能性较大。

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第二单元

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