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女,45岁。术后需行肠外营养,下列哪一项不是肠外营养的并发症( )
女,45岁。术后需行肠外营养,下列哪一项不是肠外营养的并发症( )
admin
2017-03-07
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问题
女,45岁。术后需行肠外营养,下列哪一项不是肠外营养的并发症( )
选项
A、气胸
B、高/低血糖
C、电解质紊乱
D、切口难以愈合
E、微量元素缺乏
答案
D
解析
肠外营养的并发症可以分为:技术性、代谢性、感染性。技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞。代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足:(1)血清电解质紊乱;(2)微量元素缺乏;(3)必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常:(1)低血糖及高血糖;(2)肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。肠外营养本身所致:(1)胆囊内胆泥和结石形成;(2)胆汁淤积及肝酶谱升高;(3)肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。感染性并发症:主要是导管性脓毒症。
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第二单元
临床执业助理医师
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