患者，70岁，既往肺心病病史20年，此次急性呼吸道感染，自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：体温37.4℃，脉搏110/min，血压85/45mmHg，口唇发绀，球结膜水肿，颈静脉充盈，两肺底闻

admin2012-01-13 27

问题患者，70岁，既往肺心病病史20年，此次急性呼吸道感染，自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：体温37.4℃，脉搏110/min，血压85/45mmHg，口唇发绀，球结膜水肿，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，心音强弱不等，心率98/min，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性，血气分析：pH 7.30，PaCO₂ 85mmHg，K⁺2.9mmol/L，已有的临床资料尚不能确定患者出现了下列哪一并发症

选项 A、肺性脑病
B、心律失常
C、休克
D、DIC
E、酸碱失衡

答案D

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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诊断首先考虑要确定上述诊断，该患症状应持续

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