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医学
简述肝性脑病的治疗。
简述肝性脑病的治疗。
admin
2021-03-29
24
问题
简述肝性脑病的治疗。
选项
答案
肝性脑病的治疗: (1)消除诱因:如调整饮食,慎用镇静剂,纠正电解质和酸碱衡紊乱,止血及导泻清除肠道积血等。 (2)减少氨的产生和吸收、促进血氨的代谢:给予乳果糖,每日30~60g,每日3次,可降低肠道pH,酸性的肠道环境可减少氨的产生及吸收;口服抗菌素,如新霉素,2~8g/d,分4次服用;或用甲硝唑,0.6~0.8g/d,分3次或4次服用;静注L-鸟氨酸-L-门冬氨酸,促进鸟氨酸循环,降低血氨,每日静脉注射20g。 (3)纠正氨基酸代谢的不平衡:静脉给予支链氨基酸,减少芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。用法为支链氨基酸,250ml,每日1次静脉滴注。 (4)减少或拮抗假神经递质:氟马西尼可拮抗内源性苯二氮所致神经抑制,用量为0.5~1mg静脉注射,或1mg/h持续静脉\滴注。 (5)对症处理:纠正水、电解质及酸碱失调,保持呼吸道通畅,预防脑水肿、保护脑细胞功能。 (6)人工肝。 (7)肝细胞移植。 (8)肝移植:是治疗终末期肝病的有效手段。
解析
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基础知识题库急诊科三基分类
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急诊科三基
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