听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列各项中支持前者的为

admin2012-01-10 16

问题听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列各项中支持前者的为

选项 A、音调较高
B、强度较低
C、历时较短
D、心尖部听诊最清楚
E、心尖冲动后出现

答案D

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B．心尖区全收缩期吹风样杂音C．胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音D．胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E．胸骨左缘功能性收缩期杂音二尖瓣狭窄
男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130／9
A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．肥厚型心肌病患者男性，4岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。最可能的诊断
高血压合并糖尿病或肾脏疾病患者，降血压治疗时应使血压最终降至的水平是
男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190／110mmHg(右)，180／100mmHg(左)，心率76次／分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4．0mmol／L，钠140mmol／L，氯96mmol／L，空腹血糖7．0mmol／L。
男性，30岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190／110mmHg(右)，180／100mmHg(左)，心率76次／分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4．0mmol／L，钠140mmol／L，氯96mmol／L，空腹血糖7．0mmol／L。
男性，35岁。心悸气短1年，下肢水肿3个月。查体：BP90／60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
男性，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺查体未见显著异常。心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST、段压低0．1mV。最可能的诊断是
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