男性,35岁。心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

admin2016-04-27  23

问题 男性,35岁。心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

选项 A、冠心病
B、心肌炎
C、心包积液
D、扩张型心肌病
E、风心病二尖瓣关闭不全

答案D

解析 发病年龄较轻,心脏扩大,全心衰竭,瓣膜相对性关闭不全的杂音,提示为扩张型心肌病。
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