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  3. 女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol／L，间接胆红素39μmol／L，肝功能正常。Hb55g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常，血小板17

女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol／L，间接胆红素39μmol／L，肝功能正常。Hb55g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常，血小板17

admin2018-03-27  62
问题 女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol／L，间接胆红素39μmol／L，肝功能正常。Hb55g／L，白细胞6．5×109／L，分类正常，血小板17×109／L。网织红细胞19％。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。
该患者的诊断
选项 A、Evans综合征
B、自身免疫溶血性贫血
C、胆道感染
D、脾功能亢进
答案A
解析
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