患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了

admin2012-04-30  34

问题 患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了

选项 A、胰瘘
B、胆瘘
C、吻合口瘘
D、术后感染
E、急性腹膜炎

答案C

解析 胰腺癌术后应注意观察引流液的性状和量,若为混浊或脓性液体,需考虑吻合口瘘的可能。胰瘘表现为患者突发剧烈腹痛、持续腹胀、发热、腹腔引流管或伤口流出清亮液体,引流液测得淀粉酶。胆瘘表现为发热、右上腹痛、腹肌紧张及腹膜刺激征,T管引流量突然减少,但可见腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。
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