男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

admin2019-01-10 29

问题男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

选项 A、慢性支气管炎(慢支)
B、慢支+肺气肿
C、慢支+肺气肿+肺心病
D、慢支+风湿性心瓣膜病
E、慢支+冠心病

答案C

解析患者反复咳嗽、咳痰15年，符合慢支的诊断，双肺叩诊呈过清音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，患者合并有肺气肿、肺心病。

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男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8．ml／s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少应大于

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm，直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是

男，63岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是

男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

A．含有寡霉素敏感蛋白B．具有ATP合酶活性C．结合GDP后发生构象改变D．存在单加氧酶E．存在H+通道线粒体内膜复合物V的F。

淋巴结皮质结构包括浅层皮质、副皮质区和皮质淋巴窦。()

用0.3焦点进行Χ线直接放大摄影时，若焦-片距为90cm，肢-片距为30cm，则放大率是

独立的木材加工厂与周围其他设施、建筑之间的安全防火距离不小于()m。

现行信用货币的主要形式有(　　)。

不具备证券自营业务资格的证券公司，其自有资金能够从事()。I．不以对冲风险为目的的股指期货交易Ⅱ．以对冲风险为目的的股指期货交易Ⅲ．以套期保值为目的，参与国债期货交易Ⅳ．国债交易，且投资规模符合相关规定

小李的儿子出生后即被医院注射了乙肝疫苗，但在出院的费用清单中发现有乙肝疫苗的收费项目。该医院违反了()。

(71)Inthestrengthofthecarriersignalisvariedtorepresentbinary1or0.(72)isasystemthatcanmapanametoan

Howdidthewomanspendlastweekend?

Whenbuyingbirthdaypresents,Ifindmyideais.Atlast.

超过

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尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少应大于

男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

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男，63岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是

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淋巴结皮质结构包括浅层皮质、副皮质区和皮质淋巴窦。()

用0.3焦点进行Χ线直接放大摄影时，若焦-片距为90cm，肢-片距为30cm，则放大率是

独立的木材加工厂与周围其他设施、建筑之间的安全防火距离不小于()m。

现行信用货币的主要形式有( )。

不具备证券自营业务资格的证券公司，其自有资金能够从事()。I．不以对冲风险为目的的股指期货交易Ⅱ．以对冲风险为目的的股指期货交易Ⅲ．以套期保值为目的，参与国债期货交易Ⅳ．国债交易，且投资规模符合相关规定

小李的儿子出生后即被医院注射了乙肝疫苗，但在出院的费用清单中发现有乙肝疫苗的收费项目。该医院违反了()。

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