首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH 7.48,PaCO2 4.0 kPa(30 mmHg),PaO2
男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH 7.48,PaCO2 4.0 kPa(30 mmHg),PaO2
admin
2016-01-27
29
问题
男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH 7.48,PaCO
2
4.0 kPa(30 mmHg),PaO
2
6.7 kPa(50 mmHg),Qs/Q
T
32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。
患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑
选项
A、急性左心衰竭、肺水肿
B、间质性肺水肿
C、全心衰竭
D、合并支气管哮喘
E、自发性气胸
答案
A
解析
该例血气分析显示分流量很高,不符合慢性呼吸衰竭失代偿和肺部感染;大片肺不张可引起高分流,但患者胸片改变不支持;在胸片上该患者虽未见ARDS的典型肺泡浸润,但所谓“普遍模糊”意味着ARDS的早期毛玻璃样改变。故本例诊断应以ARDS可能性最大。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/gGRdFFFM
0
相关专业知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
风湿性心脏病中最易发生猝死的是
A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.哌唑嗪高血压病并双侧肾动脉狭窄应慎用
A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭患者,女性,60岁。二尖瓣关闭不全病史40年,出现双下肢水肿、劳力性呼吸困难。应诊断为
A.肥厚型心肌病B.慢性大量心包积液C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包填塞E.以上均不是患者,男性,38岁。胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为
患者,男性,31岁。主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃、可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L。心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。该患者心包积液的性质或特点应为
A.室间隔不对称肥厚IVS/LVPW≥1.4B.以心衰为主要死亡原因C.舒张期心室压力曲线呈早期下陷,晚期高原波型D.右心室菲薄,羊皮纸样改变E.心包或心肌组织检测到病毒基因片段男性,28岁。其父于30岁时猝死,原因未明。患者因
男性,38岁,反复上腹部不适3年,胃镜检查提示:胃窦黏膜花斑,黏膜轻度粗糙不平,Hp(+)女性,55岁,反复上腹部不适10年,近1年来自觉上腹胀,暖气,食欲不下降。胃镜检查提示:胃窦黏膜变薄,胃窦黏膜下血管透见,Hp(-)
男性,38岁,反复上腹部不适3年,胃镜检查提示:胃窦黏膜花斑,黏膜轻度粗糙不平,Hp(+)男性,25岁,间断上腹痛2年,空腹显著,进食后可缓解,13C-呼气试验(+)
肺结核病变的好发部位肺结核病变较少见的发病部位是
关于卡介苗接种,下列哪项描述是不正确的
随机试题
以下药物对胃的刺激性较大的是
纠正氯丙嗪引起的直立性低血压药物是
下列关于房屋租赁的表述中,不正确的是()。
关于混凝土小型空心砌块砌体工程质量验收的说法,正确的有()。
在下列企业计划中,属于生产作业计划的是()。
在接案过程中,面谈的主要任务包括( )。
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触()等因素而引起的疾病。
下列关于Windows2003系统下WWW服务器配置和使用的描述中,错误的是
在窗体上画一个命令按钮和一个标签,其名称分别为Command1和Labell,然后编写如下代码:SubS(xAsInteger,YAsInteger)StaticzAsIntegery=x*x+
IrecentlyreadtheOxford【C1】______oftheTolstoy’sWarandPeace,translatedbyLouiseandAylmerMaude.【C2】______myshame,
最新回复
(
0
)