男，40岁，干部，近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。最可能的诊断是

admin2018-09-22 36

问题男，40岁，干部，近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。
最可能的诊断是

选项 A、抑郁发作
B、适应障碍
C、分裂情感性精神障碍
D、广泛性焦虑障碍
E、精神分裂症后抑郁

答案A

解析抑郁症主要表现为抑郁发作，典型症状包括心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等。其他症状包括：①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有)；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍，其特征性睡眠障碍为早醒；⑦食欲下降。根据患者表现，考虑为抑郁发作。故选A。

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第四单元

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男，30岁。十二指肠溃疡3年。8h前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是

男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g／L，WBC96×109／L，Plt385×109／L。分子生物学检查可见bcr／abl融合基因。该患者的诊断是

女，20岁。头晕、乏力1年。实验室检查：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，WBC4．1×109／L，Plt200×109／L，血清蛋白4μg／L。最可能的诊断是

女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是

治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是

男，55岁。胃溃疡病史5年，近1个月来症状加重，2h前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是

插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血

特种设备发生的重大安全事故，应向()报告。

热力管网中需要添加补偿器的原因不包括()。

一般而言，企业存货需要量与企业生产及销售的规模成正比，与存货周转一次所需天数成反比。(　　)

导游员在导游活动中应遵循因人而异、因地制宜、因时而变这三大导游讲解的基本原则。()

设n元线性方程组Ax=0和Bx=0_则，r(A)=r(B)是两线性方程组同解的()．

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男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g／L，WBC96×109／L，Plt385×109／L。分子生物学检查可见bcr／abl融合基因。该患者的诊断是

女，20岁。头晕、乏力1年。实验室检查：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，WBC4．1×109／L，Plt200×109／L，血清蛋白4μg／L。最可能的诊断是

女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是

治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是

男，55岁。胃溃疡病史5年，近1个月来症状加重，2h前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是

插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血

特种设备发生的重大安全事故，应向()报告。

热力管网中需要添加补偿器的原因不包括()。

一般而言，企业存货需要量与企业生产及销售的规模成正比，与存货周转一次所需天数成反比。( )

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