女,45岁。近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

admin2017-03-18  30

问题 女,45岁。近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
若用丙硫氧嘧啶+碘剂作术前准备,未达手术要求的表现是

选项 A、心率在90一100次/分
B、血T3、T4值均正常
C、甲状腺缩小变硬
D、甲亢症状缓解
E、基础代谢率低于+20%

答案A

解析 甲亢的术前准备目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求:①患者情绪稳定,睡眠好转,体重增加;②脉率<90次/分,基础代谢率<+20%;③血T3、T4值均正常,甲状腺缩小变硬。
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