行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其( )

admin2019-02-26 25

问题行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其( )

选项 A、胃前支
B、胃后支
C、肝胆支
D、“鸦爪”支
E、腹腔支

答案D

解析高选择性胃迷走神经切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底的壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经，因而也称为胃壁细胞迷走神经切断术或近端胃迷走神经切断术。手术时在距幽门5～7厘米的胃小弯处，可以看到沿胃小弯下行的胃迷走神经前支入胃窦部的扇状终未支(鸦爪)作为定位标志，将食管下端5～7厘米范围内的进入胃底、胃体的迷走神经一一切断，保留进入胃窦部的扇状终末支。

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女，60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38．3℃，P120次／分，BP150／90mmHg，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13．0×109／L，N0．88。右下腹穿刺
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A．需紧急手术治疗B．待休克好转后手术治疗C．一般不需手术治疗D．一般不需特殊处理E．仅需抗感染治疗零染性休克伴腹膜炎()
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　　男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛l小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是()
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A．补气，生津，宁心B．补脾肺气，补血，生津C．补气养阴，清热生津D．补气，生津，止汗E．补气，生津，安胎西洋参的功效是
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行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是其( )

第三单元

临床执业医师

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10岁男孩，右髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．5℃，右髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为()

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