首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,55岁。反复发作上腹痛并发热8年,近日再次发作。查体:T 39℃,P 112次/分,BP 132/86mmHg,巩膜不黄,上腹压痛,轻度肌紧张,肝区叩痛。化验:Hb 132g/L,WBC 13.8×109/L,N 86%,ALT 86U/L,T-Bi
女性,55岁。反复发作上腹痛并发热8年,近日再次发作。查体:T 39℃,P 112次/分,BP 132/86mmHg,巩膜不黄,上腹压痛,轻度肌紧张,肝区叩痛。化验:Hb 132g/L,WBC 13.8×109/L,N 86%,ALT 86U/L,T-Bi
admin
2019-08-16
34
问题
女性,55岁。反复发作上腹痛并发热8年,近日再次发作。查体:T 39℃,P 112次/分,BP 132/86mmHg,巩膜不黄,上腹压痛,轻度肌紧张,肝区叩痛。化验:Hb 132g/L,WBC 13.8×10
9
/L,N 86%,ALT 86U/L,T-Bil 28.5μmol/L。MRCP提示:左侧肝内胆管局限性扩张,其内可见多发低信号影,右侧肝内胆管及肝外胆管未见扩张,胆囊不大,肝左叶体积缩小。
该患者的诊断是
选项
A、左肝脓肿
B、左肝癌
C、左肝内胆管结石、胆管炎
D、胆囊炎
答案
C
解析
患者中年女性,反复发作上腹痛。病程长达8年,化验WBC13.8×10
9
/L(提示感染),ALT增高、总胆红素增高(提示急性胆管炎),MRCP检查示左侧肝内胆管局限性扩张,胆囊不大,其内可见多发低信号影,说明病变部位不在胆囊而在肝内胆管,肝左叶体积缩小(病变局限于左肝,肝叶萎缩)。故应诊断为左肝内胆管结石、胆管炎。左肝脓肿、胆囊炎一般无胆管扩张或肝叶萎缩。肝癌一般无胆管扩张。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/f2TzFFFM
本试题收录于:
西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
0
西医临床医学综合能力
专业硕士
相关试题推荐
肾病综合征患者蛋白尿的特点包括
患者王某,男,肺炎患者,口温为39.5℃,脉率为120次/min,面色潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少,该患者目前处于
风心病二尖瓣狭窄患者最常见的并发症是
患者,女,24岁,一周来低热、乏力、胸痛、气促。体检:右胸叩诊实音,呼吸音消失。胸水常规草黄色,比重为1.030,WBC:0.8×109/L,淋巴占80%,蛋白为34g/L,LDH:300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值为0.75。最可能的诊断是
女性,43岁。肺叶切除术后第二天,为预防呼吸道感染,护士采取的护理方法哪一项最佳
女性患者,41岁,头部外伤后昏迷约20min,苏醒2h后又再次昏迷,首先考虑
患儿,男,4岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是
显性脊柱裂可分为()
A、下肢运动障碍B、皮肤异常C、括约肌功能障碍D、脑脊液外溢E、以上都不是属于脊柱裂脊髓受损临床表现的是()
脊柱裂最多见的形式是________和________缺如,椎管向背侧开放,常发于________。
随机试题
某儿1岁,男,每日需要脂肪量应占总需要量的百分比是()
黄疸湿重于热证方选()黄疸热重于湿证方选()
脱疽寒湿阻络证的主治方剂是
细菌产生耐药性的机制有
2005年6月5日,1988年7月21日出生的高中一年级学生小龙,因寰宇公司的公交车司机张某紧急刹车而受伤,花去若干医疗费。2006年2月小龙伤愈继续上学,写了授权委托书给其父李某,让他代理其提起诉讼。李某以正当的诉讼参加人的身份于2006年3月对寰宇公司
下列有关基本养老保险缴纳基金和费用缴纳的说法正确的是:()
纳税人应当自年度终了后一定期限内向税务机关报送年度企业所得税纳税申报表,并汇算清缴,结清应缴应退税款。该期限是()。
中国发展离不开世界,世界繁荣稳定也离不开中国。在处理国际关系和外交关系方面,我国坚持的外交工作布局是
设ζ,η是两个相互独立且均服从正态分布的随机变量,则随机变量|ζ一η|的数学期望E(|ζ一η|)=________.
在虚拟段式存储管理中,若逻辑地址的段内地址大于段表中该段的段长,则发生【】。
最新回复
(
0
)