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初孕妇,30岁。停经9周,阴道少量暗红色流血1天,无明显下腹部疼痛。妇检:宫颈口未开,子宫如孕50天大小。妇科B超示宫内妊娠,胚胎如孕7周大小,未见心管搏动。本例最可能的诊断为
初孕妇,30岁。停经9周,阴道少量暗红色流血1天,无明显下腹部疼痛。妇检:宫颈口未开,子宫如孕50天大小。妇科B超示宫内妊娠,胚胎如孕7周大小,未见心管搏动。本例最可能的诊断为
admin
2022-04-30
50
问题
初孕妇,30岁。停经9周,阴道少量暗红色流血1天,无明显下腹部疼痛。妇检:宫颈口未开,子宫如孕50天大小。妇科B超示宫内妊娠,胚胎如孕7周大小,未见心管搏动。本例最可能的诊断为
选项
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产
答案
E
解析
患者宫颈口未开,可首先排除难免流产、不全流产,因为这两种流产都有宫口扩张,故排除B、C。患者子宫大小明显小于停经周数,应排除A、D,因为先兆流产子宫大小与妊娠周数相符,完全流产子宫大小正常,故正确答案为E。稽留流产常表现为宫颈口未开,子宫较停经周数小,胎心消失。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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