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女,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。 诊断首先考虑
女,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。 诊断首先考虑
admin
2018-09-22
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问题
女,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
诊断首先考虑
选项
A、风湿性关节炎
B、类风湿关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性肾小球肾炎急性发作
E、干燥综合征
答案
C
解析
患者青年女性,有反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发的病史,辅助检查:尿蛋白阳性,RF阳性,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。考虑系统性红斑狼疮的可能性大,已经有肾脏损害。故选C。
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第三单元
临床执业医师
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