男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是

admin2017-03-18  40

问题 男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是

选项 A、骨囊肿
B、骨结核
C、骨肉瘤
D、骨软骨瘤
E、骨巨细胞瘤

答案A

解析 动脉瘤性骨囊肿为从骨内向骨外膨胀性生长的骨性囊肿。好发于青少年,好发部位为长骨的干骺端。囊内有海绵样网状结构,内有大血管支。典型的X线表现为膨胀性囊状透亮区,界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状。主要症状为疼痛和肿胀,大多数患者以病理性骨折就诊。
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