患儿,8个月。因发热、咳嗽5天,气急2天入院。体温38.7℃,呼吸34次/分,脉搏130次/分,双下肺闻及少许细湿啰音。血白细胞13.45×109/L,中性粒细胞81%。胸片示双肺下野小斑片状阴影。 判断支气管肺炎的严重程度主要依据 提示:患儿突然出现烦

admin2019-11-27  39

问题 患儿,8个月。因发热、咳嗽5天,气急2天入院。体温38.7℃,呼吸34次/分,脉搏130次/分,双下肺闻及少许细湿啰音。血白细胞13.45×109/L,中性粒细胞81%。胸片示双肺下野小斑片状阴影。
判断支气管肺炎的严重程度主要依据
提示:患儿突然出现烦躁、哭闹不安,气急加重,肺部体征与入院时无明显变化,而呼吸55次/分,心率180次/分,肝右肋缘由1.5cm增大至3.5cm。

选项 A、肺部啰音多少
B、体温高低
C、白细胞总数高低
D、缺氧程度
E、有无心力衰竭等其他系统症状

答案D,E

解析 重者呈点头状呼吸、三凹征、唇周发绀,肺部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙,以后可闻及固定的中、细湿啰音,叩诊正常,可发展为心力衰竭。
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