2. 医学
  3. 患者，男，40岁。5年前体检发现：HBsAg(+)及ALT升高，间断应用保肝药及中药治疗，一般情况良好，一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年，每日半斤多白酒。体检：无黄疸，肝脾肋下未及。 抗HBV治疗的适应证不包括 1．Hbs

患者，男，40岁。5年前体检发现：HBsAg(+)及ALT升高，间断应用保肝药及中药治疗，一般情况良好，一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年，每日半斤多白酒。体检：无黄疸，肝脾肋下未及。 抗HBV治疗的适应证不包括 1．Hbs

admin2021-10-08  25
问题 患者，男，40岁。5年前体检发现：HBsAg(+)及ALT升高，间断应用保肝药及中药治疗，一般情况良好，一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年，每日半斤多白酒。体检：无黄疸，肝脾肋下未及。
抗HBV治疗的适应证不包括
1．HbsAg(＋)
2．HbeAg(＋)
3．HbeAg(－)、HBVDNA(－)
4．HbeAg(－)、HBVDNA(＋)
5．HBVDNA(＋)
6．ALT≥2ULN
7．ALT≤2ULN，肝组织学无明显病变
8．ALT≤2ULN，肝组织学有明显病变
选项
答案3，7。抗HBV治疗的适应证：HBVDNA≥105拷贝／毫升(HBeAg阴性者为≥104拷贝／毫升)；ALT≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，血总胆红素水平应＜2×ULN；如ALT＜2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死。具有第一条并有第二条或第三条的患者应进行抗病毒治疗。
解析
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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