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男性,58岁。体检发现血糖升高。既往体健,查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP120/80mmHg,BMI 29kg/m2,腹型肥胖,空腹血糖8.1 mmol/L,75g葡萄糖耐量试验结果如下:糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,
男性,58岁。体检发现血糖升高。既往体健,查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP120/80mmHg,BMI 29kg/m2,腹型肥胖,空腹血糖8.1 mmol/L,75g葡萄糖耐量试验结果如下:糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,
admin
2020-02-25
37
问题
男性,58岁。体检发现血糖升高。既往体健,查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP120/80mmHg,BMI 29kg/m
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,腹型肥胖,空腹血糖8.1 mmol/L,75g葡萄糖耐量试验结果如下:糖化血红蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCr101μmol/L。腹部超声提示中度脂肪肝。患者首选的降糖药物是
选项
A、阿卡波糖
B、那格列奈
C、胰岛素
D、二甲双胍
答案
D
解析
该患者为中年男性,体型肥胖,糖化血红蛋白7.9%,诊断为2型糖尿病。患者应在进行生活方式干预的同时给予口服药物治疗,二甲双胍主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。阿卡波糖和瑞格列奈主要用于降低餐后高血糖。胰岛素主要用于1型糖尿病以及各种严重的糖尿病急性或慢性并发症等。
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