男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛,发病6小时来院急诊。体检:痛苦貌,血压12/8kPa。脉搏120次/分,全腹肌紧张、压痛、反跳痛。以上腹和右上腹部为著。肠鸣音消失。肝浊音界存在。白细胞计数16×10

admin2018-05-10  18

问题 男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛,发病6小时来院急诊。体检:痛苦貌,血压12/8kPa。脉搏120次/分,全腹肌紧张、压痛、反跳痛。以上腹和右上腹部为著。肠鸣音消失。肝浊音界存在。白细胞计数16×109/L,中性粒细胞百分比0.9。最可能的诊断是

选项 A、肠扭转
B、急性胆囊炎伴穿孔
C、十二指肠溃疡急性穿孔
D、急性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔致腹膜炎

答案C

解析
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