患儿女,出生30小时,出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是

admin2018-09-22  21

问题 患儿女,出生30小时,出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是

选项 A、头颅CT
B、脑电图
C、颅脑透光试验
D、B超
E、头颅MRI

答案E

解析 B超具有无创、价廉的优点,对基底神经节、脑室及其周围出血敏感度较高,但对矢状旁区损伤不敏感。脑电图可以客观反映脑损害的严重程度、判断预后,以及有助于惊厥的诊断,但不能确定病变位置。头颅CT有助于了解出血范围和类型,但是仅作为参考。MRI能清晰显示B超或CT不易探及的部位,对矢状旁区损伤尤为敏感。头颅透光试验对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无作用。故选E。
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