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患儿,男,1岁。单纯母乳喂养,未添加辅食。近日发现皮肤苍黄,身震颤。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓增生活跃,各期幼红细胞出现巨幼变,细胞发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是
患儿,男,1岁。单纯母乳喂养,未添加辅食。近日发现皮肤苍黄,身震颤。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓增生活跃,各期幼红细胞出现巨幼变,细胞发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是
admin
2017-03-18
22
问题
患儿,男,1岁。单纯母乳喂养,未添加辅食。近日发现皮肤苍黄,身震颤。外周血RBC2.5×10
12
/L,Hb90g/L。骨髓增生活跃,各期幼红细胞出现巨幼变,细胞发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是
选项
A、输血
B、静注丙种球蛋白
C、静注甲酰四氢叶酸钙
D、口服硫酸亚铁
E、肌注维生素B
12
答案
E
解析
红细胞平均血红蛋白量(MCH)高于正常,提示可能存在由叶酸或维生素β
12
缺乏引起的巨幼红细胞贫血。营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血,多见于婴幼儿,尤其是2岁以内。主要因缺乏维生素B
2
或叶酸所致即摄入不足。
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章节复习
临床执业医师
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