女性,28岁。来院查体,既往有反复扁桃体炎史。查体:T 36.2℃,P 78次/分,R 16次/分,BP 120/70mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺(-),心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧位时杂音更明显。

admin2020-08-16  26

问题 女性,28岁。来院查体,既往有反复扁桃体炎史。查体:T 36.2℃,P 78次/分,R 16次/分,BP 120/70mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺(-),心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧位时杂音更明显。
该患者心脏存在的器质性病变是

选项 A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、三尖瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄

答案A

解析 患者为青年女性,既往有反复扁桃体炎史,查体在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧时杂音更明显,可以诊断为二尖瓣狭窄,风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。
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