患者,男,33岁。车祸致左腹部疼痛2小时入院。查体:神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。 其中液体复苏首选的液体是

admin2021-05-13  16

问题 患者,男,33岁。车祸致左腹部疼痛2小时入院。查体:神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。
其中液体复苏首选的液体是

选项 A、全血
B、中分子
C、平衡盐溶液
D、血浆
E、10%葡萄糖溶液

答案C

解析 失血性休克时,虽然丢失的主要成分是血液,但补充血容量时,并不需要全部补充血液,而应抓紧扩容,及时增加静脉回流,保证机体重要脏器灌注。失血性休克扩充血容量应首选平衡盐溶液,其电解质浓度、渗透压与体液相似,扩容效果好。全血成分多样,易发生输血反应、造成浪费。此外输注全血、血浆等血制品前都须经过严格的配血试验,如一味等待,患者可能因失血过多而死亡。中分子右旋糖苷与10%葡萄糖溶液虽可迅速补充血容量,但其缺乏电解质,可导致患者电解质失衡。
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