9岁男孩,在上学时不慎滑倒,身体向前摔下,手掌撑地。当时即感左肘部疼痛,肿胀。到医院检查:左肘部压痛、肿胀,肘后三角关系正常,手指感觉运动及血供未见异常。 在观察恢复期间,出现何种情况需及时手术处理,否则易造成肢体严重残疾

admin2012-04-04  33

问题 9岁男孩,在上学时不慎滑倒,身体向前摔下,手掌撑地。当时即感左肘部疼痛,肿胀。到医院检查:左肘部压痛、肿胀,肘后三角关系正常,手指感觉运动及血供未见异常。
在观察恢复期间,出现何种情况需及时手术处理,否则易造成肢体严重残疾

选项 A、骨折端再移位
B、桡动脉搏动力弱
C、手指主动活动差
D、骨筋膜室综合征
E、前臂及肘部出现水疱或血疱

答案D

解析 骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群,最多见于前臂掌侧和小腿,是骨折的最严重的并发症,根据其缺血的不同程度可导致①濒临缺血性肌挛缩②缺血性肌挛缩③坏疽,广泛长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢。
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