患者,女,30岁。心悸、消瘦、多汗、烦躁半年余。查体:血压150/90 mmHg,心率90次/分,律齐。双侧眼球轻度突出,瞬目减少,上睑退缩,眼裂增大,睑结膜无苍白。该患者最可能的诊断是

admin2020-06-02  29

问题 患者,女,30岁。心悸、消瘦、多汗、烦躁半年余。查体:血压150/90 mmHg,心率90次/分,律齐。双侧眼球轻度突出,瞬目减少,上睑退缩,眼裂增大,睑结膜无苍白。该患者最可能的诊断是

选项 A、贫血
B、心律失常
C、低血糖
D、急性心肌炎
E、甲状腺功能亢进

答案E

解析 女患者心悸、消瘦、多汗、烦躁,脉压增大,双侧眼球轻度突出,应考虑为甲状腺功能亢进。睑结膜无苍白可排除贫血。患者心率90次/分,心律整齐。患者无突发黑朦、眩晕等脑缺血症状,可排除低血糖症。急性心肌炎引起的心悸常伴有气促、胸闷、胸痛等。
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