女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、二度颗粒型糜烂,子宫如孕3个月大小,均匀性增大,质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好

admin2017-07-14  36

问题 女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、二度颗粒型糜烂,子宫如孕3个月大小,均匀性增大,质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。
宫颈TCT示中度炎症,B超示子宫14cm×10cm×9cm大小,后壁肌层最厚处5cm且回声不均质,双附件未见异常,该病例主要诊断为

选项 A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、慢性宫颈炎
D、子宫血管平滑肌瘤病
E、巨型子宫肥大

答案B,C

解析
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