患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

admin2019-06-09 35

问题患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

选项 A、30ml／h
B、50ml／h
C、100ml／h
D、150ml／h
E、200ml／h

答案E

解析观察胸腔引流液的量、色、质和性状。若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应积极做好开胸手术的术前准备。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/YZtAFFFM

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

实践能力

执业护士

患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最有助于诊断的检查是

患者女性，30岁，因外阴瘙痒，疼痛，排尿、排便后加重，妇科检查：外阴充血，糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。高锰酸钾液的温度是

患者女性，30岁，因外阴瘙痒，疼痛，排尿、排便后加重，妇科检查：外阴充血，糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是

患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是

患者女性，宫内妊娠41+周，胎动减少3天。查体：头位，先露固定，胎心音140次／分，无宫缩，B超提示双顶径9．4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为

患者男性，74岁，Ⅱ型呼吸衰竭，今天病人出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为

病人，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月感头晕、乏力。妇科检查子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起、质硬。以下护理措施不妥的是

魏女士，58岁。因胰岛素依赖型糖尿病住院．经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。该病人护理目标正确的陈述是

颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

下列不属于淡白舌主病的是

A．慢性胃炎B．食管-胃底静脉曲张C．胃癌D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂症上消化道大量出血最常见的原因是()。

A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎、肺气肿D．支气管肺癌E．特发性肺间质纤维化散在湿性啰音，伴有哮鸣音呼气相延长

治疗月经先期之阳盛血热证的首选方是（　　）。治疗月经后期之血虚证的首选方是（　　）。

聋哑被告人甲在法院开庭审理前要求其懂哑语的妹妹乙担任辩护人和翻译。对于甲的要求，人民法院应当（）。(2009年单项选择第24题)

下列关于收入效应、价格效应和替代效应关系的表述中，正确的等式是()。

某一支架为单向压弯格构式双肢缀条柱结构，如图2－24所示。截面无削弱，材料为Q235B，E43焊条，手工焊接。柱肢采用HA300×200×6×10(翼缘为火焰切割边)，缀条采用L63×6。该柱承受的荷载设计值为：轴心压力N＝960kN。弯矩Mx＝210k

承诺产生法律效力应具备的条件不包括()。

锁具：保安员：安全

ThecompanyisallbutbannedinAmericabecauseoffearthatitswarescontain"backdoors"forChinesespookstoeavesdropond

患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

实践能力

执业护士

患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最有助于诊断的检查是

患者女性，30岁，因外阴瘙痒，疼痛，排尿、排便后加重，妇科检查：外阴充血，糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。高锰酸钾液的温度是

患者女性，30岁，因外阴瘙痒，疼痛，排尿、排便后加重，妇科检查：外阴充血，糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是

患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是

患者女性，宫内妊娠41+周，胎动减少3天。查体：头位，先露固定，胎心音140次／分，无宫缩，B超提示双顶径9．4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后测24小时尿雌三醇为8mg。应诊断为

患者男性，74岁，Ⅱ型呼吸衰竭，今天病人出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为

病人，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月感头晕、乏力。妇科检查子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起、质硬。以下护理措施不妥的是

魏女士，58岁。因胰岛素依赖型糖尿病住院．经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。该病人护理目标正确的陈述是

颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

下列不属于淡白舌主病的是

A．慢性胃炎B．食管-胃底静脉曲张C．胃癌D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂症上消化道大量出血最常见的原因是()。

A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎、肺气肿D．支气管肺癌E．特发性肺间质纤维化散在湿性啰音，伴有哮鸣音呼气相延长

治疗月经先期之阳盛血热证的首选方是（ ）。治疗月经后期之血虚证的首选方是（ ）。

聋哑被告人甲在法院开庭审理前要求其懂哑语的妹妹乙担任辩护人和翻译。对于甲的要求，人民法院应当（）。(2009年单项选择第24题)

下列关于收入效应、价格效应和替代效应关系的表述中，正确的等式是()。

某一支架为单向压弯格构式双肢缀条柱结构，如图2－24所示。截面无削弱，材料为Q235B，E43焊条，手工焊接。柱肢采用HA300×200×6×10(翼缘为火焰切割边)，缀条采用L63×6。该柱承受的荷载设计值为：轴心压力N＝960kN。弯矩Mx＝210k

承诺产生法律效力应具备的条件不包括()。

锁具：保安员：安全

ThecompanyisallbutbannedinAmericabecauseoffearthatitswarescontain"backdoors"forChinesespookstoeavesdropond

治疗月经先期之阳盛血热证的首选方是（　　）。治疗月经后期之血虚证的首选方是（　　）。